当家长的都有经验，孩子肺部是很容易受伤的。今天热点了，开始咳嗽；明天冷点了，开始咳嗽；有时候吃多了，也开始咳嗽。总之，咳嗽的原因五花八门，咳嗽的类型也多种多样，反正一个没看好就是咳嗽，这可愁坏了父母了。

【资料图】

不过家长也不要太闹心，只要好好分析一下孩子的身体状况，再结合一下当下的天气，就能理出个头绪。

01

风热咳嗽

大家通常都是比较在意受寒问题的，但是现在天气比较热，大家也要注意热性的咳嗽。其实，最近这段时间很多孩子的咳嗽都是风热邪气引起的，风热咳嗽指的是感受风热或者风寒入里化热阶段出现的咳嗽。

风热咳嗽的孩子咳嗽声高而有力，咳嗽的位置较深，孩子咳嗽声音响亮；咳痰、痰黄稠呈块状；若是孩子咳嗽伴有咽喉红肿疼痛，或是扁桃体发炎、肿大，比较大的可能性为风热咳嗽；鼻塞，流黄色黏稠鼻涕、口气重、有异味，这些是孩子感受风热的重要指征；此时孩子可能出现小便黄，气味大，大便干，次数减少，甚至便秘的情况；舌红，嘴唇红，苔薄白或薄黄而干，脉浮数。

小儿风热咳嗽的时候，可以试试这个食疗：把梨靠柄部横断切开，挖去中间核后放入2~3粒冰糖，5~6粒川贝（川贝要敲碎成末），把梨拼对拼好放入碗里，上锅蒸30分钟左右即可，分两次给孩子吃，此方可以润肺、止咳、化痰。大家在用川贝的时候注意确定孩子是风热咳嗽再用，否则给风寒咳嗽的孩子用了会落下病根的。

还有桑菊杏仁茶。材料：桑叶、菊花、甜杏仁各10克。做法：将甜杏仁捣碎，然后与桑叶、菊花放入保温瓶里，用沸水冲泡，焖15分钟后，加点冰糖调味，待温度适宜后当茶饮喝。桑叶、菊花能够疏散肌表风热，甜杏仁（要注意是甜杏仁）能够宣肺止咳，此茶适合风热初期，痰不多、咽喉有点肿痛的孩子。

中成药推荐小儿肺热咳喘口服液（颗粒），本药由麻黄、杏仁、石膏、金银花、甘草、连翘、知母、黄芩、板蓝根、麦冬、鱼腥草等组成。本药由出自《伤寒论》的经典名方麻杏石甘汤加味而成，从组方来看，全方偏于寒凉，注重于清热解毒，同时能够宣肺化痰。多用于热邪犯于肺卫或者风寒邪入里已经化热的阶段，出现发热、汗出，咳嗽、痰黄，或者喘息、口干口渴，大便干或者秘结，小便黄等症状才可以使用。

其他适合的中成药还有急支颗粒、川贝枇杷糖浆、小儿麻甘颗粒、肺力咳合剂等。

02

痰热咳嗽

大家都知道孩子脾胃素虚，一旦孩子在某一顿饭中吃了特别多的食物或者长期大量饮食，超出了脾胃的消化能力范围，就会出现脾胃罢工的情况。

这种情况会导致未消化的食物在体内堆积，然后逐渐生成热。这些产生的内热会逐渐炼化津液，使津液变成痰。一旦痰液形成，就会反过来和热相互勾结形成痰热，痰热瘀阻于气道就会形成痰热咳嗽。

其主要表现为咳嗽，痰粘稠黄，难咯出，烦躁口渴，唇红面赤，咽痛，舌红苔黄干或腻，或伴发热、胃口差、大便干、口臭、流黄涕。

针对这种情况，可以尝试使用小儿消积止咳口服液，这种中成药含有山楂（炒）、槟榔、枳实、枇杷叶(蜜炙)、瓜蒌、莱菔子(炒)、葶苈子（炒）、桔梗、连翘、蝉蜕等药，是专门针对小孩子制作的，既能消积食又能清热化痰。

这个方子中的山楂、槟榔主要是消食导滞的，积食一旦清除了，那么痰的生成就没有了依靠，这样就断了生热生痰的源头。然后加入枇杷叶、瓜蒌、桔梗、连翘以清肺化痰、宣散肺气，这样能加速痰热的消失，一旦肺热清，肺气降，那咳嗽自己就会停止。

葶苈子泻肺平喘、莱菔子消食化积兼降气化痰、蝉蜕清肺宣肺、枳实行气消痰，这几种药都是巩固和补充的。最后，桔梗除了能宣散肺气、祛痰止咳之外，还能引导这些药直达战场，使药物的效率大大提高。

当然，还有一些其他的热性咳嗽，比如我们通常说风寒咳嗽分为两个阶段，受寒阶段还有入里化热阶段，这两个阶段之后大部分孩子基本就快好了。

但如果邪气长驱直入，引起了体内的严重感染，因此体内高热，这个叫里热阶段，也是属于痰热咳嗽的一种。这种情况一般就要请求医院的帮助了，光凭家长自己肯定是不够的。当然，在医院的同时，如果加上复方鲜竹沥口服液，可以帮助缩短病程，尽快恢复。

另外，夏天也是有阴虚咳嗽的，不过远不如秋天的时候多，这里就不详细说了，大家记得按时补充津液就好，详细的可以在公众号搜索一下。

03

其他

别看今天这篇文章主要写的是热性咳嗽，但我能想象到评论区的家长们都在问怎么区分寒咳热咳，这个是可以理解的。一是从天气来说，现在这么热，孩子咳嗽应该也是以热性为主的，但实际上寒性咳嗽的孩子也是不少。二是家长们毕竟不是专业人士，分不清寒热很正常。

最好的办法其实是家长多看多学习，从症状判断，但毕竟不是每个家长都有这个精力，所以这个时候可以先用热性的食疗试一下，看是否往好的方向改变，如果有改变，再加大剂量就好了。这是一个可以尝试的方法，因为如果孩子咳嗽本身就是寒性问题的话，家长再用寒性的食疗方子，容易把邪气闭在身体里面，阳气伤了，就不太好补救了。而先试热的，即使津液被伤了，也是可以补救回来的。

还有，咳嗽到后期，会留一些“小尾巴”：比如还是咳嗽，而且一咳胸腔有痰，有呼噜噜的痰声，声音很深。这是比较尴尬的时间点，吃药吧，家长怕吃太多有副作用。但不吃药，又怕病情加重。

如果痰仍然是黄的，鼻涕依然是黄的，这代表这孩子体内还有热，化痰热的方法还得接着用。可以试试双花杏仁茶，材料：金银花6克、干剑花15克、甜杏仁5克。方法：加水500~800ml，泡20分钟之后，煮沸约30分钟即可。此茶可以清热化痰、润肺止咳；还有生菜冬瓜粥，材料：生菜、冬瓜、大米各100克。方法：将所有食材清洗后，熬成粥即可。此粥性甘凉，可以清热利湿。患有痰热咳嗽时，可将本粥作为主食代替米饭辅助使用。

要是孩子痰里面是白色的，或者就像沫一样，此时则一定要用温热的药来化痰，比如陈皮，可以用陈皮来熬水喝。或者止嗽散也行，组成：荆芥3克、陈皮6克、桔梗6克、白前6克、紫菀6克、甘草6克，这是5岁以上孩子的量。做法：熬水，开锅10分钟即可，然后将药汁兑入温水，给孩子泡脚，一天泡2次。每次泡15分钟。一般连用2~3天即可。此方必须是在孩子感冒已经好了的情况下使用，如果仍在感冒，则不能用这个方子。

关键词：